Het lijkt erop dat u JavaScript hebt gedeactiveerd. Gelieve JavaScript opnieuw te activeren om deze website te kunnen gebruiken.
Gelieve het onderstaande formulier in te vullen om ons op de hoogte te brengen van een nieuw adres, e-mailaders of telefoonnummer.
Om uw identiteit te verifiëren, voert u de volgende gegevens in precies zoals ze voorkomen in uw contract.
Uw polisnummer heeft de notatie 40.xxx.xxx.xxx
Laat leeg als u niet van adres bent veranderd.
Als u naar een ander land bent verhuisd, gelieve dan contact met ons op te nemen.
Laat leeg als u uw contactgegevens niet hebt gewijzigd.
Verzenden