Terug

Persoonlijke gegevens

Gelieve het onderstaande formulier in te vullen om ons op de hoogte te brengen van een nieuw adres, e-mailaders of telefoonnummer.

Identificeer uzelf

Om uw identiteit te verifiëren, voert u de volgende gegevens in precies zoals ze voorkomen in uw contract.

Uw polisnummer heeft de notatie 40.xxx.xxx.xxx

Nieuw adres

Laat leeg als u niet van adres bent veranderd.

Als u naar een ander land bent verhuisd, gelieve dan contact met ons op te nemen.

Nieuwe contactgegevens

Laat leeg als u uw contactgegevens niet hebt gewijzigd.