Het lijkt erop dat u JavaScript hebt gedeactiveerd. Gelieve JavaScript opnieuw te activeren om deze website te kunnen gebruiken.
Gelieve het onderstaande formulier in te vullen om uw schadegeval en/of diefstal aan te geven.
Om uw identiteit te verifiëren, voert u de volgende gegevens in precies zoals ze voorkomen in uw contract.
Uw polisnummer heeft de notatie 40.xxx.xxx.xxx
De slachtoffers gaan ermee akkoord dat eventuele vergoedingen op de bovenstaande bankgegevens worden betaald.
Gelieve het type incident te selecteren (u kunt ook beide types selecteren als uw fiets werd beschadigd en gestolen).
Download het Allianz aangifteformulier (PDF)
Gelieve de Allianz aangifteformulier hieronder te uploaden.
In geval van schade vragen wij u om hieronder een bewijs/factuur voor de reparaties te uploaden. Wij aanvaarden de formaten PDF, JPG en PNG (maximum 4MB).
In geval van diefstal is een attest van aangifte bij de politie verplicht. Gelieve de bevestiging van de politieaangifte hieronder te uploaden. Wij aanvaarden de formaten PDF, JPG en PNG (maximum 4MB).
Verzenden